في الوقت الحاضر، تعاني شركات التأمين من هذه الآفة التي تضطرها إلى دفع مطالبات كاذبة ومزورة وبوجه غير حق.
فقد يعمد الشخص إلى منح تأمينه لأخيه أو صديقه، إلا أنه في حالات أخرى ممكن أن يتم سرقة بطاقة التأمين الصحي واستخدامها من قبل مجهولين
بالإضافة إلى معاقبة كل شخص شارك في العملية الجرمية التزويرية المنصوص عليها في النظام الجزائي لجرائم التزوير إن كان عن طريق الاتفاق أو التحريض أو المساعدة.
لا تضر هذه الأعمال الاحتيالية شركات التأمين مالياً فحسب، بل تؤثر أيضاً على حاملي وثائق التأمين الصادقين الذين ينتهي بهم الأمر إلى دفع أقساط أعلى نتيجة لذلك.
في حال كنت مؤمن له وتعرضت لعملية احتيال من قبل مقدم خدمة أو ممارس صحي
لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *
ويمكن أن يشمل حاملي وثائق التأمين أو وكلاء التأمين أو حتى مقدمي الرعاية الصحية الذين يتلاعبون بالمطالبات لتحقيق مكاسب شخصية. يهدف هذا القسم إلى تقديم فهم شامل للاحتيال التأميني من خلال استكشاف وجهات نظر مختلفة وتسليط الضوء على جوانبه المختلفة.
• المبالغة في صرف الأدوية والإجراءات الطبية الأخرى كالتحاليل والأشعة.
This Site is using a stability assistance to guard alone from on the web assaults. The action you merely done triggered the safety Answer. There are several actions الاحتيال في التأمين which could bring about this block such as publishing a certain phrase or phrase, a SQL command or malformed data.
على سبيل المثال، يمكن للنمذجة التنبؤية تحديد أنماط السلوك التي تشير إلى الاحتيال، مما يمكّن شركات التأمين من اتخاذ تدابير استباقية لمنع دفع المطالبات الاحتيالية.
حيث يتم إحالة المتورطين إلى النيابة العامة، بينما الحالات المرتبطة بإساءة استخدام وثائق التأمين سوف يتصدى لها المجلس بشكل مباشر.
تحديد وتحليل صور الإحتيال في مجال التأمين الطبي تتعدد صور الغش والإحتيال ، في فرع التأمين الطبي، ومن أبرز هذه الصور ما يلي –
تفضل بزيارة أحد فروع مكاتبنا أو النقر على أيقونة واتساب
حدث خطأ أثناء محاولة إرسال رسالتك. الرجاء معاودة المحاولة في وقت لاحق.